Диспансеризация взрослого населения

Профилактический медицинский осмотр – это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и

     включает в себя:

- анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше;

- расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше;

- измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше;

- исследование уровня общего холестерина в крови для граждан в возрасте 18 лет и старше;

- определение уровня глюкозы в крови натощак для граждан в возрасте 18 лет и старше;

- определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно;

- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно;

- флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года;

- электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше;

- измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше;

- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет;

- прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

     Диспансеризация – комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения). Диспансеризация проводится в два этапа.

Первый этап диспансеризации (скрининговый) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе.

В первый этап диспансеризации входят:

1. Профилактический медицинский осмотр:

- опрос (анкетирование)

- измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела;

- измерение артериального давления;

- исследование уровня общего холестерина в крови;

- определение уровня глюкозы в крови;

- определение риска сердечно-сосудистых заболеваний (с 18 до 64 лет);

- флюорография (1 раз в 2 года);

- электрокардиографию в покое (при первом прохождении осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше);

- измерение внутриглазного давления (при первом прохождении осмотра, далее с 40 лет);

- прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

2. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:

- Исследование кала на скрытую кровь (1 раз в 2 года в возрасте от 40 до 64 лет, 1 раз в год в возрасте от 65 до 75 лет);

- Эзофагогастродуоденоскопия в 45 лет;

Для женщин:

- Осмотр фельдшером (акушеркой) (с 18 до 39 лет);

- Взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 64 лет;

- Маммография (1 раз в 2 года в возрасте от 40 до 75 лет)

Для мужчин:

- Определение простат-специфического антигена в крови у мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет.;

3. Краткое профилактическое консультирование;

4. Общий анализ крови (с 40 лет и старше);

     Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии показаний по результатам первого этапа и включает в себя:

- осмотр (консультацию) врачом-неврологом;

- дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет);

- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);

- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно);

- колоноскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);

- эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);

- рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);

- спирометрия;

- осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше);

- осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями;

- осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше);

- проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) для граждан в возрасте 65 лет и старше;

     При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина.

Профилактический медицинский осмотр или диспансеризация проводится бесплатно при наличии паспорта и полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления, в отделении или кабинете медицинской профилактики без предварительной записи.

Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина.

в 2025 году профилактическому медицинскому осмотру подлежат те, кому исполняется в текущем году:

18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет

С 40 лет граждане проходят диспансеризацию ежегодно

Пройти диспансеризацию взрослого населения и профилактический осмотр Вы можете в отделении медицинской профилактики поликлиники по адресу: г. Чусовой, ул. Коммунистическая, д.19. 
Осмотр проводится участковым терапевтом/фельдшером.

Режим работы:

Пн-Пт с 08:00 до 20:00
Сб с 08:00 до 14:00

Телефон отделения: +7(34256) 6-06-59

Верхнегородковское отделение п. Верхнечусовские Городки: ул. Жданова, д. 8.

Режим работы: 

Пн-Сб с 08:00 до 12:00

Телефон регистратуры: +7(34-256)5-91-13.

Организована предварительная электронная запись на прохождение профилактического медицинского осмотра/диспансеризации через:

• Личный кабинет на портале https://www.gosuslugi.ru / в разделе «Моё здоровье» услуга «Запись для прохождения профилактических медицинских осмотров,диспансеризации»
• Региональный портал «К врачу» https://k-vrachu.ru
• По телефону диспетчерского центра ГБУЗ ПК «Чусовская больница имени В.Г.Любимова» - 5-04-33.
• Единый номер по вопросам медицинской помощи - 122
  

Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам и диагностическим исследованиям результаты могут быть значительно искажены.

  Для  сдачи анализа крови необходимо:

1. Исследование проводится натощак  (не менее 8 часов голода, питье – вода, в обычном режиме. Накануне перед исследованием последний прием пищи не позднее 19.00)
2. Исключить прием алкоголя, жирной пищи, физические перегрузки.
3. Не курить за два часа до сдачи анализа.
4. При себе иметь направление.

         Для сдачи общего  анализа мочи необходимо:

1. В день сдачи анализа собрать утреннюю порцию мочи в сухую, чистую емкость  после туалета наружных половых органов  в объеме не более 50-100 мл.
2. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
3. Нельзя использовать для исследования мочу из судна, горшка!
4. При себе иметь направление.

          Для сдачи анализа кала на скрытую кровь необходимо:

1. Пробу отобрать в универсальный контейнер с завинчивающееся крышкой, в объеме, равном 1/2 ложки-шпателя из различных мест (4-5) разовой порции, общим объемом не более, чем 1/3 объема контейнера.
2. Анализ принести в кабинет «забора анализов» подразделения поликлиники
3. Не рекомендуется сдавать анализ во время приема антибиотиков и препаратов, содержащих железо.
4. При себе иметь направление.

          Подготовка к УЗИ предстательной железы (осмотр через прямую кишку)

1. Утром очистительная  клизма   (или введение микроклизмы «Микролакс»)
2. За 1 час до обследования выпить 1 литр жидкости (не мочиться)

При себе иметь: направление, результаты предыдущих обследований.

Рекомендуем по возможности сменную обувь.

             Подготовка к УЗИ малого таза, мочевого пузыря.

1. Накануне исследования – ужин не позднее 19 часов;
2. В день обследования за 1 час до исследования выпить 1 литр жидкости (для наполнения мочевого пузыря) и не мочиться;

При себе иметь: направление, результаты предыдущих обследований.

Рекомендуем по возможности сменную обувь.

          Подготовка к УЗИ органов брюшной полости (включая надпочечники и сосуды брюшной полости).

1. Накануне исследования- легкий ужин.
2. За 3 дня до исследования исключаем прием  грубой трудноперевариваемой пищи;  
3. Исследование проводится натощак ( за 8 часов до исследования не пить, не принимать пищу и лекарственные препараты)

При себе иметь: направление, результаты предыдущих обследований.

Рекомендуем по возможности сменную обувь.

Подготовка к УЗИ почек - не требуется.

При себе иметь: направление, результаты предыдущих обследований.

Рекомендуем по возможности сменную обувь.

          Подготовка к УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез выполняется с 5-го по 10-й день от начала менструального цикла.

При себе иметь: направление, результаты предыдущих обследований.

Рекомендуем по возможности сменную обувь.

         Подготовка к ФГДС  (фиброгастродуоденоскопии)

1. Накануне исследования- легкий ужин не позднее 18 часов, исключить прием грубой трудноперевариваемой пищи)
2. Исследование проводится натощак (в день процедуры не пить, не принимать пищу, не курить)
3. Прием лекарственных препаратов разрешен не позднее чем за 2 часа до исследования.

При себе иметь: направление, результаты предыдущих обследований.

Рекомендуем по возможности сменную обувь.

Подготовка к фиброколоноскопии

1. Использование препарата «Фортранс» (необходимо приобрести в аптеке 3 пакетика препарата).
2. В 16 часов последний прием жидкой пищи.
3. С 18.00 до 21.00 - прием «Фортранса»
4. Каждый пакет растворять в 1 литре кипяченой воды. Пить постепенно по 1 стакану каждые 15 минут.
5. В день исследования 2 очистительные клизмы по 2 литра с интервалом в 1 час (выполнить промывание до чистой воды)
6. В день исследования возможен легкий завтрак.

При себе иметь: простынь, направление, результаты предыдущих обследований.

Рекомендуем по возможности сменную обувь.

Подготовка к ректороманоскопии:

За три дня до исследования рекомендована бесшлаковая диета: исключить фрукты и овощи, семечки, орехи, хлеб зерновой, ягоды. Не принимайте активированный уголь и препараты железа! Исследование проводится натощак.

Способ№1

1. В день исследования утром 2 очистительные клизмы 1,5 литра с интервалом в 1 час. (если был стул после клизм, выполнить промывание до чистых вод)

При себе иметь: направление, результаты предыдущих обследований, сменную простынь.

Рекомендуем по возможности сменную обувь.

Способ №2

• Накануне вечером 2 микроклизмы «Микролакс»
• Утром за 3 часа до исследования 2 микроклизмы «Микролакс» с интервалом  в 1 час.

При себе иметь: направление, результаты предыдущих обследований, сменную простынь.

Рекомендуем по возможности сменную обувь.

  Подготовка к ирригоскопии:

1. За три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда;
2. Накануне исследования в обед выпить слабительное средство «Фортранс» (согласно инструкции) или 50,0 касторового масла.
3. При приеме касторового масла вечером в 00 очистительная клизма 1.5-2л жидкости. При приеме «Фортранса» вечером очистительная клизма не требуется.
4. В день исследования постановка 2-х очистительных клизм до чистой воды.
5. Утром легкий завтрак.

При себе иметь: паспорт, направление, туалетную бумагу, пачку чая 100 грамм не пакетированного (необходимо для приготовления контрастной взвеси), простынь, результат предыдущих обследований колоноскопии или ректороманоскопии.

Рекомендуем по возможности сменную обувь.

          Подготовка к  урографии:

1. За три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда;
2. Накануне исследования не позднее 18-00- легкий ужин, прием 4-6 табл. активированного угля;
3. Обследование проводится натощак  (не есть, не пить).

При себе иметь: направление, результаты предыдущих обследований.

Рекомендуем по возможности сменную обувь.

          Подготовка к рентгеноскопии желудка:

1. За три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда;
2. Накануне исследования не позднее 18-00- легкий ужин;
3. Обследование проводится натощак  (не есть, не пить, не чистить зубы, не курить, не принимать лекарственные препараты).

При себе иметь: направление, результаты предыдущих обследований.

Рекомендуем по возможности сменную обувь.

        Подготовка для маммографии:

1. Снять ювелирные украшения;
2. Рекомендуется проведение маммографии с 5-го по 10-й день от начала менструального цикла.

При себе иметь: направление, результаты предыдущих обследований.

 Итоги диспансеризации, профилактических осмотров взрослого населения за I полугодие 2025 года

Плановые показатели на 2025 год:

• диспансеризация — 21113 человек;
• в том числе лиц старше трудоспособного возраста - 9901 человек;
• углублённая диспансеризация — 2842 человек;
• профилактические осмотры — 2992 человек.

• диспансеризация — 10041 человек;
• в том числе лиц старше трудоспособного возраста - 4188 человек;
• углублённая диспансеризация — 1969 человек;
• профилактические осмотры — 1454 человек.

• диспансеризация — 47,6 %;
• в том числе лиц старше трудоспособного возраста - 42,3%;
• углублённая диспансеризация — 69,3 %;
• профилактические осмотры — 48,6%.

По итогу завершения первого этапа диспансеризации направлено на второй этап - 5869 человек (58,5 % от числа завершивших первый этап). Завершили обследование в рамках второго этапа 5840 человек. От числа направленных - 99,5 %.

По результатам проведённой диспансеризации определены группы здоровья пациентов.

1 группа здоровья (здоровые лица) - 2171 чел.;

Впервые выявлено 312 случаев хронических неинфекционных заболеваний, среди них болезни сердечно— сосудистой системы — 284 случаев, из них 281 случаи болезни характеризующиеся повышенным кровяным давлением, сахарный диабет 28 случаев.

Среди впервые выявленных онкологических заболеваний - 14 случаев, из них 9 на ранних стадиях.

Все пациенты с выявленными заболеваниями взяты на диспансерное наблюдение у специалистов. В результате анкетирования выявлены факторы риска, повышающие вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний.

Самый распространённый фактор - повышенный уровень холестерина в крови - 6263 человек (54,5%); повышенный уровень сахара в крови 1626 человек (14,1%); нерациональное питание - 4492 человек (39%); избыточная масса тела - 4398 человек (38,3%); ожирение - 3290 человек (28,6%); низкая физическая активность - 2326 человек (20,2%); риск пагубного употребления алкоголя - 401 человек (3,5%); курят - 1698 человек (14,8%).